Закључавање због корона вируса у Индији: шта после 14. априла?

До тренутка када затварање достигне свој крајњи датум 14. априла, „вруће тачке“ или „групе“ активних или могућих случајева ће бити поштено идентификоване (делимична љубазност мамутске јавне здравствене вежбе идентификације и праћења учесника скупштине Табли која се одржава у Делхију). Ови кластери или жаришта активних или могућих случајева могу бити села или градови или округи или чак веће административне јединице. Фокус би се евентуално могао померити на ове идентификоване „вруће тачке“ или „кластере“ који би могли бити подвргнути локалним блокадама и другим мерама у зависности од потреба јавног здравља.

Невиђено закључавање у Индији имплементиран пре десетак дана да се обузда коронавирус пандемија улази у 3. фазу преношења у заједници о којој се нашироко говори у свету због својих размера, смелости и предвиђања. Иако је скоро немогуће проценити и проценити ово широм земље, у овом тренутку је близу потпуног затварања, али се може размислити о ситуацији у земљама које су одлучиле да се не одлуче за национално затварање у раној фази. Иначе, Италија, Шпанија, Француска, САД и Велика Британија имају веома робусне здравствене системе, али су преваленција и стопе смртности алармантно високе. Тренутна ситуација у Индији даје неку врсту привременог олакшања. Међутим, може бити тачно рећи да низак број позитивних случајева и смртност у Индији у односу на Европу и Северну Америку може такође бити последица других фактора као што су низак скрининг и тестирање, али и улога закључавања у ограничавању људи на људски пренос се не може потценити.

Без обзира на економске трошкове, саветовање или чак присиљавање људи да остану код куће је најбоља ствар која се може учинити да се провери пренос у заједници. Чини се да земље попут Велике Британије то сада раде, иако мало касно.

У том контексту треба да покушамо да схватимо шта после 14. априла када се оконча тронедељна блокада? Да ли би се закључавање завршило? Или да се настави са или без модификација?

Секретар кабинета је недавно дао изјаву у којој каже да затварање неће бити настављено након 14. априла.

На националном нивоу, док би кључне превентивне мере попут социјалног дистанцирања, карантина и изолације откривених или сумњивих случајева, забрана јавног окупљања и сл. могле остати на снази, али би се локално кретање иначе нормалних људи могло дозволити по „потреби“ основу. То може значити да ће аутобуске, железничке и домаће ваздушне услуге делимично бити отворене.

До тренутка када затварање достигне свој крајњи датум 14. априла, „вруће тачке“ или „групе“ активних или могућих случајева ће бити поштено идентификоване (делимична љубазност мамутске јавне здравствене вежбе идентификације и праћења учесника скупштине Табли која се одржава у Делхију). Ови кластери или жаришта активних или могућих случајева могу бити села или градови или округи или чак веће административне јединице. Фокус би се евентуално могао померити на ове идентификоване „вруће тачке“ или „кластере“ који би могли бити подвргнути локалним блокадама и другим мерама у зависности од потреба јавног здравља.

Обавештење и де-нотификација кластера или врућих тачака може бити динамичан процес – новоидентификоване жаришне тачке се обавештавају и области у којима нема случајева се означавају након периода хлађења.

Још увек не постоји одобрена вакцина за масовну вакцинацију за изазивање ''имунитета стада'' у популацији. Нити постоји било какав третман који је још успостављен у медицинској науци (осим за лечење симптома), па је спречавање преношења вируса са човека на човека најбоље што се може предузети. Потпуно или делимично затварање на националном нивоу и/или на нивоу кластера или жаришта долази по цену слободе кретања и губитка економских могућности, али ће спасити животе. Сваки скептик би могао боље да учи из случајева Велике Британије и САД.

Чини се да тронедељна блокада свакако пружа Индији другу прилику за изградњу капацитета, посебно за скрининг и тестирање и стварање болничких установа.

***

Умеш Прасад ФРС ПХ
Аутор је члан Краљевског друштва за јавно здравље.
Ставови и мишљења изражена на овој веб страници су искључиво аутори и други сарадници, ако их има.